▲矢印の方向にお送り下さい▲(FAX送信先 0980-52-8446


FAX注文書
  1. 必要事項をご記入の上このページをプリントアウトしてFAX送信下さい。
  2. 各欄をキーボードで打ち込んでから印刷すると綺麗に仕上げることが出来ます。
お支払い方法を選択して下さい。 支払方法は番を選択
  1.銀行振込  2.ゆうちょ銀行送金
■ご依頼主
 氏  名:
 E-mail:
 郵便番号:
 住  所:
 電話番号:   FAX番号:
■お届け先(ご依頼主と違う場合のみご記入下さい)
 氏  名:
 郵便番号:
 住  所:
 電話番号:
 商 品 名: ×
×
×
×
×
×
×
 合計金額:
 備  考:

沖縄クルマエビ株式会社  Tel: 0980-52-8484 Fax:0980-52-8446 URL: www.okiebi.jp